در صورتی که قصد انجام عمل جراحی برای سرطان معده را دارید، سؤالات زیادی ذهن شما را درگیر خواهد کرد. ما اینجاییم تا به تمامی سؤالات شما پاسخ دهیم.
سرطان معده و جراحی
بیماران مبتلا به سرطان معده معمولاً برای درمان مؤثر بیماری به نوعی جراحی نیاز خواهند داشت. البته گاهی اوقات (مخصوصاً زمانی که بیماری در مراحل ابتدایی سرطان قرار دارد)، می توان با یک روش کمتر تهاجمی و آندوسکوپیک، بیماری را به طور کامل از بدن خارج کرد.در جریان روش آندوسکوپیک، پزشک:
- یک لوله انعطاف پذیر (آندوسکوپ) را از راه دهان وارد بدن بیمار می کند
- این لوله را تا ناحیه درگیر هدایت می کند
- با استفاده از ابزارهای ویژه ای که به آندوسکوپ متصل هستند، تمام بافت سرطانی را خارج می کند
در بیماران مبتلا به استیج های بالاتر سرطان، جراحی های معده می تواند تأثیر بیشتری در کیفیت زندگی بیماران داشته باشد. مثلاً بعد از جراحی، بیمار راحت تر غذا می خورد و احساس بهتری خواهد داشت. در حین جراحی سرطان معده، جراح معمولاً:
- یک برش در امتداد شکم بیمار ایجاد می کند
- بخش درگیر معده و در صورت نیاز، غدد لنفاوی و بافت های اطراف را برمی دارد.
انتخاب مناسب ترین روش پس از تشخیص سرطان معده، به عوامل متعددی وابسته است:
- استیج (مرحله) سرطان معده: برای تعیین محل دقیق سرطان، پزشک با استفاده از تصویربرداری میزان گسترش سرطان را بررسی کرده و بر اساس آن، بهترین روش را پیشنهاد می دهد.
- وضعیت کلی سلامت بیمار: برای اطمینان از آمادگی جسمی بیمار برای انجام جراحی بزرگ، پزشک یک ارزیابی کامل از سابقه سلامت فرد انجام می دهد.
انواع جراحی سرطان معده
متأسفانه اکثر سرطان های معده زمانی تشخیص داده می شوند که از مرحله ابتدایی فراتر رفته و کار از کار گذشته است. به همین دلیل، تقریباً همه بیماران مبتلا به سرطان معده برای درمان بیماری خود به نوعی جراحی نیاز دارند. هدف اصلی جراحی، درمان قطعی بیماری در کنار بهبود کیفیت زندگی بیماران می باشد. برای درمان سرطان معده، جراح ممکن است یکی از روش های زیر را انجام دهد:
گاسترکتومی جزئی (Partial Gastrectomy):
در این روش، بخشی از معده برداشته می شود. معمولاً پزشک برای اطمینان از برداشت کامل سلول های سرطانی، غدد لنفاوی و بافت چربی اطراف را نیز تخلیه می کنند.
گاسترکتومی کامل (Total Gastrectomy):
در این روش، کل معده به همراه غدد لنفاوی و بافت چربی اطراف برداشته شده و سپس، مری به روده متصل می گردد. گاهی اوقات جراح می تواند با تا کردن بخشی از روده، کیسه یا «معده جدیدی» ایجاد کند تا روند هضم برای بیمار راحت تر شود. هر جراحی ریسک ها و خطراتی را به همراه داشته و انجام این اعمال نیازمند دقت بسیار بالایی است. انتخاب پزشک مجرب در زمینه درمان سرطان معده می تواند این خطرات را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
فرآیند بهبودی پس از گاسترکتومی چگونه است؟
روند بهبودی پس از گاسترکتومی تا حد زیادی به مقدار بافت معده ی برداشته شده بستگی دارد. پس از جراحی گاسترکتومی جزئی، معمولاً:
- حدود سه تا پنج روز پس از جراحی در بیمارستان بستری می شوید.
- طی یک ماه تا شش هفته پس از عمل شاهد کاهش وزن خواهید بود.
- حدود سه تا شش ماه بعد از جراحی، تغذیه شما به حالت عادی یا نزدیک به عادی باز می گردد
در مورد بیمارانی که گاسترکتومی کامل انجام داده اند، وضعیت کمی متفاوت می باشد:
- پنج تا هشت روز پس از جراحی در بیمارستان بستری هستید.
- دست کم تا دو ماه بعد از عمل، کاهش وزن را تجربه خواهید کرد.
- طی چند ماه آینده و همزمان با بهبود دستگاه گوارش، به تدریج با تغذیه جدید و متفاوت سازگار خواهید شد.
- برای پیشگیری از کم خونی، مصرف مولتی ویتامین هایی مانند کلسیم و آهن را در برنامه شما قرار می گیرد.
- حتماً باید مکمل ویتامین B12 مصرف کنید.
پس از جراحی، بسیاری از بیماران ممکن است دچار «سندروم دامپینگ» شوند. این وضعیت زمانی رخ می دهد که غذا خیلی سریع از معده به روده وارد شده و معمولاً مدت کوتاهی پس از غذا خوردن اتفاق می افتد. علائم سندروم دامپینگ شامل موارد زیر می باشد:
- گرفتگی و درد شکم
- احساس درد
- اسهال
- احساس سبکی سر و سرگیجه
نکاتی که بعد جراحی سرطان معده باید رعایت کنید
مصرف وعده های غذایی کوچک تر با تعداد بیشتر در طول روز، می تواند به بهبود یا حتی پیشگیری از علائم ناخوشایند پس از گاسترکتومی کمک کند. همچنین، برای داشتن احساس بهتر پس از خوردن غذا، توصیه می شود بیماران، رژیم غذایی با پروتئین بالا و کربوهیدرات پایین داشته باشند.
عادت کردن به الگوی تغذیه جدید پس از جراحی معده ممکن است به زمان و صبر نیاز داشته باشد. نکته مهم آن است که بدانید بسیاری از علائم ناراحت کننده مانند: گرفتگی و دردهای شکمی، معمولاً با گذشت زمان بهبود یافته و یا کاملاً از بین می روند. بسیاری از افراد، حدود یک سال بعد از جراحی به الگوهای غذایی خود باز می گردند.
منبع:hopkinsmedicine
