برنامه درمانی سرطان پستان معمولاً شامل رویکردهای مختلفی است، از شیمی‌درمانی و پرتودرمانی گرفته تا درمان‌های هدفمند و ایمونوتراپی. اما تقریباً می توان گفت تمام زنانی که با سرطان سینه غیرمتاستاتیک (بدون گسترش به سایر نقاط بدن) تشخیص داده می‌شوند، باید جراحی سرطان پستان را انجام دهند. توجه داشته باشید که، جراحی یکی از ارکان اصلی درمان سرطان پستان است و در اغلب موارد ضروری محسوب می‌شود. در ادامه با ما همراه باشید تا اطلاعات بیشتری درباره انواع جراحی‌های سرطان پستان و دلایل انجام آن‌ها کسب کنید.
جراحی سرطان سینه چیست و چرا انجام می‌شود؟
جراحی سرطان سینه اغلب برای درمان سرطان پستان انجام می شود. در طول جراحی، پزشک تومور (در لامپکتومی یا جراحی حفظ پستان)، یک یا هر دو پستان (در ماستکتومی یک‌طرفه یا دوطرفه) و احتمالاً غدد لنفاوی را برمی‌دارد تا سرطان را درمان کند و از عود آن جلوگیری کند. در برخی موارد، ممکن است جراحی تنها درمانی باشد که نیاز دارید. اما اغلب، این تنها بخشی از یک برنامه درمانی بزرگ‌تر است که می‌تواند شامل: شیمی‌درمانی، پرتودرمانی و سایر موارد باشد.
انواع جراحی سرطان پستان
شمار کدام نوع جراحی سرطان پستان نیاز دارید؟ برای پاسخ به این سوال، پزشک شما چندین عامل را بررسی می‌کند، از جمله سلامت عمومی شما، نوع سرطان سینه شما، میزان گسترش آن. گزینه‌ها شامل موارد زیر است:
لامپکتومی Lumpectomy
لامپکتومی که به آن ماستکتومی جزئی یا جراحی حفظ پستان نیز گفته می‌شود، به شما امکان می‌دهد بیشتر پستان خود را نگه دارید. در طول این روش، جراح شما، توده ی سرطانی و همچنین یک حاشیه کوچک از بافت سالم اطراف آن را برمی‌دارد تا از برداشتن کامل توده اطمینان حاصل شود.
به لطف پیشرفت‌ها در غربالگری، تشخیص زودهنگام و تکنیک‌های جراحی، اکنون زنان بیشتری می‌توانند به جای ماستکتومی، لامپکتومی همراه با پرتودرمانی را انتخاب کنند. با این حال، تشخیص سرطان سینه می‌تواند ترسناک باشد، و بسیاری از زنان تصور می‌کنند برداشتن کل پستان(ها) ایمن‌تر است. اما اگر سرطان شما در مراحل اولیه باشد، می توانید پستان خود را حفظ کنید.
ماستکتومی Mastectomy
اگر شما و پزشک شما تصمیم بگیرید که یک یا هر دو پستان باید برداشته شوند، لازم است در مورد بهترین نوع ماستکتومی برای شما بر اساس نیازهای پزشکی و ترجیحات شخصی‌تان صحبت کنید. در طول یک ماستکتومی ساده جراح تمام بافت پستان، پوست و نوک سینه(ها) را برمی‌دارد و عضلات سینه‌ای (قفسه سینه) زیرین را دست‌نخورده باقی می‌گذارد.
در حالی که امروزه زنان بیشتری گزینه انتخاب لامپکتومی را دارند، موارد خاصی وجود دارد که ماستکتومی ممکن است بیشتر توصیه شود. ممکن است نیاز به ماستکتومی داشته باشید اگر:
- سرطان سینه التهابی دارید.
- ناحیه بزرگی از سرطان در پستان خود نسبت به حجم پستانتان دارید، یا اگر نواحی متعددی از سرطان در پستان خود دارید.
- قادر به انجام پرتودرمانی نیستید، که بیشتر زنان پس از لامپکتومی به آن نیاز دارند.
- جهش ژنتیکی (مانند در ژن‌های BRCA1، BRCA2، PALB2) دارید که ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه دوم را افزایش دهد.
اگر درگیر سرطان پستان التهابی هستید مقاله ی زیر را بخوانید:
برداشتن غدد لنفاوی
هنگامی که سرطان سینه در شما تشخیص داده می‌شود، پزشک شما باید تعیین کند که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر. یکی از مکان‌هایی که سرطان سینه می‌تواند گسترش یابد، غدد لنفاوی شماست.
بازسازی پستان
بسیاری از زنانی که ماستکتومی انجام می‌دهند، می‌توانند بازسازی پستان(های) خود را انتخاب کنند4 در طول جراحی بازسازی، جراح پستان ها را با پروتزهای سینه سالین یا سیلیکونی یا با یک قطعه بافت گرفته‌شده از جای دیگری در بدن شما (بافت اتولوگ) بازسازی می‌کند. همچنین امکان استفاده از هر دو وجود دارد. به عنوان مثال، بافت گرفته‌شده از ران یا باسن را می‌توان به همراه پروتز برای افزودن حجم به پستان ها استفاده کرد.
چه انتظاری از جراحی سرطان پستان داشته باشیم؟
این تجربه بسته به نوع جراحی شما متفاوت است. هنگامی که شما و پزشکتان تصمیم گرفتید کدام یک برای وضعیت شخصی شما بهترین است، او آنچه را که می‌توانید از این روش انتظار داشته باشید، تشریح خواهد کرد.
جراحی همچنان به‌عنوان ستون اصلی درمان سرطان پستان باقی مانده و نقش بسیار مهمی در کنترل و درمان این بیماری ایفا می‌کند. انتخاب نوع جراحی، از لامپکتومی گرفته تا ماستکتومی، بستگی به ویژگی‌های تومور، مرحله بیماری و شرایط شخصی بیمار دارد و باید با دقت و مشاوره تخصصی اتخاذ شود.
نتیجه گیری
با پیشرفت‌های چشمگیر در روش‌های جراحی و تکنیک‌های بازسازی پستان، بیماران امروزی نه‌تنها از درمانی مؤثر بهره‌مند می‌شوند، بلکه نگرانی‌های مربوط به ظاهر بدن و کیفیت زندگی پس از جراحی نیز تا حد زیادی کاهش یافته است. این دستاوردها، امید به بهبودی کامل و بازگشت به یک زندگی سالم پس از سرطان را افزایش داده‌اند.
در نهایت، تصمیم‌گیری هوشمندانه و همکاری شما با جراح سرطان، کلید موفقیت در روند درمان سرطان پستان است.
منبع: bcrf.org
